Цервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки, нередко сочетающееся с вагинитом. В медицине принято выделять несколько форм болезни: эндоцервицит (воспалительный процесс, локализующийся в цервикальном канале шейки матки, во внутренней ее оболочке) и экзоцервицит (воспаление влагалищного сегмента шейки матки).
Дополнительно заболевание подразделяют по характеру его течения на хронический цервицит шейки матки и острый. Первый опасен тем, что нередко приводит к истончению или наоборот к утолщению шейки матки, а также к распространению инфекции на область верхних половых губ.
Заболевание имеет характерные симптомы, это и тянущая (иногда тупая) боль, локализующаяся в нижней части живота, и мутные выделения из влагалища и болезненное мочеиспускание.
Симптомы
Нередко женщины попросту упускают из виду или не замечают важнейшие симптомы заболевания, в следствие чего оно переходит в хроническую форму. Начальные проявления болезни крайне размыты.
Это могут быть влагалищные выделения, продолжающиеся на протяжении 2-3 дней после окончания менструального цикла или болевые ощущения, возникающие внизу живота (иногда в самой промежности). Обычно цервицит шейки матки имеет следующие симптомы:
- Зуд в области половых органов или самих половых органов;
- Неприятные ощущения в процессе мочеиспускания (жжение, болезненность);
- Непродолжительное кровомазанье (на протяжении 1-3-х дней после менструации);
- Кровоизлияние после полового акта;
- Болезненные ощущения в процессе полового акта;
В особенно тяжелых случаях заболевание проявляется через гнойные выделения (обильные), имеющие резкий запах, постоянные сильные боли снизу живота и регулярный зуд всего влагалища.
Если заболевание не вылечить в его острой форме, то оно перейдет в хроническую и будет сопровождаться постоянным легким раздражением внешних половых губ, небольшим зудом во влагалище и периодическими слизистыми (мутными) выделениями.
Хронический цервицит
Хроническая форма заболевания появляется при поражении половых органов разнообразными бактериями, вирусами и грибками. Стартом для хронического цервицита может стать прием противозачаточных или гормональных средств. Иногда это происходит из-за опущения влагалища или шейки матки.
Вероятность развития хронической формы болезни увеличивается, когда женщина начинает регулярно вступать в половую связь с незнакомыми ей партнерами, не используя при этом средства контрацепции. Повлиять на возникновение цервицита в его хронической форме также может плохая или вообще отсутствующая гигиена половых органов, сопутствующие воспалительные заболевания, локализующиеся в области органов малого таза и некоторые другие факторы.
В зависимости от типа возбудителя симптомы заболевания могут изменяться. Но в классической своей форме хронический цервицит проявляется именно через редкие выделения, имеющие мутную консистенцию (иногда в слизи содержится гной) и отек слизистой шейки матки.
Опасность данного заболевания для женщин тяжело переоценить, ведь если хроническую форму цервицита не лечить, то на его фоне произойдет утолщение или наоборот истончение шейки матки, что может послужить началом для развития других более тяжелых патологий. Среди таковых стоит отметить рак, бесплодие и дисплазию в данном конкретном органе. Риск развития этих заболеваний в значительной степени возрастает, при гипертрофии (истончение или утолщение) шейки матки.
Диагностика
В связи с тем, что заболевание нередко протекает вообще без каких-либо симптомов, больные женщины крайне редко обращаются за помощью к врачу. По статистике большая часть разновидностей цервицита выявляется на плановых осмотрах или на консультациях у гинеколога касательного стороннего заболевания. Все диагностические мероприятия направлены на выявление первопричины, спровоцировавшей цервицит шейки матки. Диагноз обычно выставляют, имея на руках следующие данные:
- Лабораторные исследования (цитоморфологическое, ПЦР, бактериальный посев и так далее);
- Результаты кольпоскопии (с ее помощью врачи получают детальное представление о состоянии эпителия шейки матки);
- Зеркального осмотра врачом шейки матки;
На основе результатов бактериального посева определяется вид и род микроорганизмов, а также подбирается соответствующий антибиотик для борьбы с ними.
Цитоморфологическое исследование мазка позволяет выявить структурные повреждения клеток и наблюдать за динамикой процесса лечея.
ПЦР же используется для выявления определенных инфекций (вируса папилломы человека, гонореи, герпеса, хламидиоза и прочего). Без этого исследования выявить данные инфекции не представляется возможным.
Лечение
Абсолютно во всех случаях лечебные мероприятия начинаются с выявления и устранения причин заболевания. Примечательно, что при обнаружении у больной женщины разновидности ИППП ее полового партнера также обязывают пройти лечение.
Способ лечения в каждом отдельном случае различный, так как причин болезни достаточно много. Если всему виной инфекция, то для борьбы с ней применяют антибиотики. Выбор между тем или иным антибактериальным средством всегда принимает лечащий врач, отталкиваясь от результатов анализов и от чувствительности выявленных возбудителей.
Если причиной заболевания является вирус, то для лечения обычно используют противовирусные препараты в комплексе со специальными иммуноглобулинами. Стоит отметить, что вирусный цервицит тяжелее лечить, чем инфекционный.
По мере того, как цервицит шейки матки в своей острой форме идет на спад, врачи иногда дополняют лечение разнообразными местными методами. Речь идет о применении вагинальных свечей и специальных кремов. Очень полезны регулярные обработки шейки матки и ее слизистых оболочек раствором демиксида, нитрата серебра или хрофиллипта.
Самые запущенные случаи требуют дополнительной местной гормонотерапии. Она показана в тех случаях, когда на слизистой оболочке шейки матки имеются атрофические изменения. С ее помощью восстанавливается нормальная микрофлора влагалища и регенерируется эпителий (заживают и нивелируются атрофические изменения на слизистой).
При хронической форме цервицита шейки матки нередко стандартное консервативное лечение не приносит желаемых результатов, и врачи прибегают к помощи более радикальных методов (лазерная операция, криотерапия, диатермокоагуляция).
После лечения всегда осуществляется контрольная кольпоскопия и выполняются все необходимые лабораторные анализы. На основе этих данных врач принимает решение либо о дальнейшем лечении, либо о выписки больной.
Профилактика
Чтобы никогда не столкнуться с этим неприятным заболеванием рекомендуется придерживаться определенных правил:
- Своевременно лечить любые гормональные нарушения;
- Соблюдать элементарные правила личной гигиены;
- Оперативно лечить ИППП;
- Применять различные средства контрацепции (таблетки противозачаточные, презервативы);
- Соблюдать элементарные правила родов;
- Избегать случайных половых связей;
Половые органы постоянно необходимо держать в чистоте, своевременно менять гигиенические средства в период менструации и навсегда отказаться от применения прокладок для ежедневного использования. Соблюдая эти простые правила можно навсегда оградить себя и своих детей от цервицита шейки матки.
