Рак шейки матки (РШМ) – заболевание онкологического характера, в результате развития которого на шейке матки женщины появляется злокачественное образование. Каждый год онкологи по всему миру фиксируют более 600 тысяч случаев рака шейки матки. Чаще остальных от этого заболевания страдают женщины средних лет (от 35 и до 55 лет), намного реже оно встречается в старости и крайне редко в молодости (единичные случаи). В достаточной степени на появление РШМ может повлиять один или несколько предрасполагающих факторов. Поэтому женщинам, входящим в категорию «потенциальных больных» рекомендуется чаще посещать врача врача-онколога и ознакомиться с первыми признаками рака шейки матки на ранней стадии заболевания.
Почему появляется рак шейки матки?
Аналогично другим разновидностям рака РШМ появляется как следствие воздействия на организм разнообразных химических канцерогенов, реже радиации. Кроме того, огромное значение имеет возраст человека, чем он больше, тем вероятнее появление рака. Дело в том, что от возраста человека напрямую зависит количество «поломок» ДНК, каждая из которых приближает его к развитию заболевания. По статистике более 65% случаев всех раковых заболеваний приходится именно на пожилых людей, чей возраст превышает 65 лет. По этой причине ученые все больше склоняются к тому факту, что рак – расплата за долгую жизнь человека.
Также стоит отметить и то, что между РШМ и ВПЧ (вирус папилломы человека) существует некая связь. Данный вирус выявляется абсолютно у всех женщин, больных раком шейки матки. Причем в 70% случаев за РШМ ответственны семнадцатый и восемнадцатый штаммы папиллома вируса человека (именно они провоцируют развитие рака). Предрасполагающие факторы:
- Ранняя половая жизнь;
- Нарушения в работе иммунной системы;
- Частые аборты;
- Ранняя беременность и ранние роды (до 17 лет);
- Регулярное употребление гормональных контрацептивов;
- Частая смена половых партнеров;
- Курение;
Стоит отметить, что вероятность приобретения женщиной ВПЧ напрямую зависит от количества ее половых партнеров. Причем использование презервативов уменьшает вероятность заражения вирусом папилломы человека на 70%.
Признаки рака шейки матки
Большинство раковых заболеваний на начальной стадии имеют размытые и нехарактерные симптомы, что естественно затрудняет их раннюю диагностику. Аналогично дело обстоит и с раком шейки матки. Вот основные начальные признаки этого заболевания, на которые необходимо обращать внимание:
- Неприятные ощущения во время полового акта. Речь идет о дискомфорте и даже боли. У многих женщин с РШМ отмечается данный симптом;
- Выделения из влагалища. У женщин, переживших климактерический период, отмечаются кровотечения. Но чаще всего появляются не обильные серые или розовые выделения из влагалища до или после менструации;
- Изменения в менструальном цикле. В большинстве случаев менструация у женщин с РШМ становится более длительной и болезненной, в значительной мере увеличивается количество выделяющейся крови.
- Обильные водянистые выделения из влагалища. Обусловлены распадом лимфатических капилляров;
- Уплотнение и увеличение лимфатических узлов. Этот симптом характерен для второй стадии заболевания, когда рак распространяется на прилежащие лимфатические узлы.
- Контактное кровотечение. Одним из важнейших симптомов рака шейки матки являются небольшие кровавые выделения во время или после полового акта. Это обусловлено тем, что подобного рода опухоли начинают кровоточить даже при минимальных механических повреждениях.
- Гнойные выделения. По мере роста опухоли происходит ее разложение, что неизменно влечет за собой гниение разложившихся тканей и отталкивающий неприятный запах.
- Сопутствующие воспалительные заболевания. Во многих случаях РШМ провоцирует появление кольпита, цервита и некоторых других воспалительных заболеваний.
Выявив у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков необходимо в кратчайшие сроки посетить врача-онколога и пройти необходимую диагностику. Примечательно, что подобные симптомы имеет не только рак шейки матки, но и некоторые другие довольно распространенные заболевания женской половой системы, поэтому не стоит паниковать раньше времени, обнаружив их у себя.
Симптомы рака шейки матки на поздней стадии
- Отечность нижних конечностей. Это симптом встречается не часто, поэтому его мало кто берет в расчет. Причина отечности ног в данном случае сдавливание лимфатических узлов.
- Болезненные акты дефекации (запоры). Довольно часто первичные опухоли распространяются на прямую кишку, что неизменно приводит к проблемам с дефекацией. Но помимо запоров и снижения желудочной перистальтики у многих женщин в кале регулярно обнаруживаются кровавые вкрапления (прожилки). На поздних стадиях заболевания образуются свищи.
- Боль. В связи с тем, что шейка матки практически не располагает нервными окончаниями, болевой синдром при раке проявляется только на более поздних стадиях этого заболевания. Но причина болей заключается в давлении, которое опухоль оказывает на лимфатические узлы.
- Изменение общего самочувствия. Ко всем вышеописанным признакам рака может добавиться астения, слабость, полное или частичное отсутствие аппетита, а также истощение на его фоне.
- Дисфункция мочеполовой системы. Это наиболее распространенный симптом рака шейки матки среди женщин, проявляется он через поражение мочеточника и мочевого пузыря. На ранних стадиях у женщин наблюдается затрудненное мочеиспускание, на поздних стадиях заболевания оно вовсе может отсутствовать. В некоторых случаях, когда к первичному заболеванию добавляется еще и определенное воспалительное заболевание у некоторых женщин отмечается учащенное и нередко болезненное мочеиспускание (в моче могут присутствовать прожилки крови).
- Существуют и другие менее распространенные признаки рака, такие как боль в области живота, кашель и увеличение размеров печени.
Для своевременного распознавания болезни на самой ранней стадии рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога в профилактических целях. Своевременно выявленный рак шейки матки хорошо поддается лечению.
Как диагностируют рак?
В данном случае диагностику лучше всего начинать с гинеколога. В процессе осмотра опытный специалист с помощью пальцевого исследования влагалища, кольпоскопии и осмотра шейки матки определяет общее состояние шейки матки, а также наличие на ней новообразований. Для более точной диагностики врач может прибегнуть к биопсии (забор тканей) с последующей отправкой тканей на гистологическое исследование. При положительных результатах биопсии больную направляют к врачу-онкологу.
В медицине существует специальный тест, позволяющий выявить рак шейки матки на ранней его стадии. С этой целью всем женщинам после сорока лет минимум раз в два года необходимо проходить цитологическое исследование мазки с поверхности шейки матки. Тест предельно прост – с шейки матки специальной палочкой берут мазок, затем его окрашивают красителем и исследуют под микроскопом.
В редких случаях для диагностики используется ультразвуковое исследование. При помощи магнитно-резонансной томографии и КТ-сканирования тазовых органов и брюшной полости врачи определяют расположение новообразований и их размеры.
Рак шейки матки сколько живут?
Любые прогнозы при раке напрямую зависят от стадии заболевания и методов его лечения. На сегодняшний день пятилетняя выживаемость при начальной стадии заболевания составляет 78%, при вторичной стадии 57%, уже на третьей стадии рака шейки матки выживаемость падает практически вдвое – 31% (по сравнению со второй стадией). На последней четвертой стадии пятилетняя выживаемость не превышает 8%. В среднем показатель пятилетней выживаемости по всем вышеописанным стадиям составляет 55%.
Наиболее точно определить продолжительность жизни женщины с раком шейки матки может только ее лечащий врач-онколог, отталкиваясь от ее возраста и самое главное сопутствующих заболеваний. Однако стоит отметить, что за последние пять-семь лет комбинированное лечение достигло внушительных результатов, так как в современной медицине применяются усовершенствованные методы лечения и дифференциальный подход.