Вывихом плеча считается разобщение соединенных суставной впадины и плечевой кости. В результате деформации кость выпадает из суставной сумки и попадает в опоясывающие сустав близлежащие ткани. Вывих плеча диагностируется в 65% эпизодов. Основной причиной считается высокая подвижность и, следовательно, повышенная травматичность. В большинстве случаев вывих в плече происходит при: падении, травмировании, неудачном движении, выполнении тяжелой физической работы или усиленной нагрузки на область плеча и др.
В чем особенности привычного вывиха
Ткани довольно эластичны (особенно в молодости), вывих плеча может произойти при минимальной нагрузке, в некоторых случаях даже без нее, например, во сне. Можно просто сильно потянуться или неудачно поднять руку и плечо «выскочит», так происходит привычный вывих.
С учетом того, что защита сустава плеча довольно слабая, все равно вывих возникает не сразу. Современный малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие «хороших» физических нагрузок, все это ведет к снижению работоспособности мышц всего человеческого организма, в особенности в суставе плеча. При слабых мышцах вывих плеча возникает в результате травмы, а привычный вывих уже развивается как следствие ошибочно выполненных методов лечения, а также не полностью выполненного периода реабилитации.
Факторы, приводящие к вывиху
Главные причины, которые могут спровоцировать вывих в плече:
• повышенная подвижность суставов, встречается у 10-15% людей. Их движения имеют больший диапазон, поэтому они имеют склонность к появлению привычного вывиха;
• аномалия суставной впадины в области лопатки (неглубокая или несформированная);
• часто возникающие микротравмы (это могут быть также растяжения) связок или капсулы сустава. Возникают выполнении маха с усиленной (максимальной) амплитудой. Такие повреждения возникают при занятиях спортом: бокс, волейбол, теннис, различные стили плавания: на спине, кроль.
Рассмотрим возможные варианты вывиха
Передний — встречается очень часто, согласно статистике более чем в 97% случаев. Может возникнуть при травме или же случайно при неудачном или резком движении. Задний – возникает очень редко в 2-32% случаев. Наиболее распространенной причиной является падение на руку, которая вытянута вперед. Кроме названных может возникнуть также нижний вывих, когда головка кости плеча опускается вниз. При наличии такого повреждения руку невозможно опустить вниз, получается только держать ее над головой. При наличии привычного вывиха, возможность движения рукой снижается, иногда при сдавливании нерва костью появляются «мурашки», онемение.
Если болезнь не лечить, то плечо будет немного похрустывать, со временем возникнет мышцы атрофируются, что приведет еще к более серьезным проблемам. Хочется отметить, что отклонения в работе сустава плеча чаще всего возникают вследствие неправильно проведенного лечения вывиха, а такая нестабильность уже приводит к привычному вывиху.
Лечение вывиха
Пациент с диагнозом «привычный вывих в плече» чаще всего может услышать от терапевта и травматолога, что прием лекарственных препаратов, различных БАДОв или другое медикаментозное лечение бессильно, поможет только оперативное вмешательство, причем рекомендуется сделать это как можно быстрее.
Но никто не уточняет, что проведение операции не дает 100% гарантию освобождения от проблемы. Современная медицина насчитывает свыше 200 способов оперативного решения при привычном вывихе плеча. Такое огромное количество вариантов определяется тем, что отдельная техника имеет узкую направленность на решение только конкретной проблемы плеча.
В случае если произошел разрыв мышцы, связки, надорвалась суставная капсула, то операции следует провести, но врачи не могут дать гарантию полного излечения. Дополнительно потребуется провести курс реабилитации, обеспечивающий стабильное функционирование и реставрацию мышц-ротаторов, приучение сухожилий, связок к возрастающей нагрузке.
Чаще всего без операции вообще можно обойтись, а сама задача лечения привычного вывиха решается целенаправленными занятиями с суставными мышцами.
Нужно учесть, что операбельное вмешательство, помимо рисков при его проведении, никак не сможет повлиять или предупредить повторный случай вывиха, она направлена только на исправление его последствий. Кроме того, операция – травмирование тканей и ее проведение не улучшит, а может даже ухудшить состояние плечевых связок и мышц, а их основная функция заключается в защите сустава плеча.
Если оперативное вмешательство в большинстве случаев не может помочь, то лекарственные препараты тем более не смогут справиться с проблемой. Что предпринять? Как предупредить возникновение привычного вывиха? Ответ один – развивать и тренировать мышцы и тогда вы сможете уберечь себя от возникновения травм в плече.
