Основные причины и симптомы паховой грыжи

Паховая грыжа у мужчин – патологическое отклонение, в результате которого яичник, кишечник и большой сальник меняют свое место положения.

Как правило, один из этих органов смещается вперед, оказывая давление на паховый канал, в результате чего в паху у мужчины появляется неравномерная выпуклость.

Практически все виды грыж дополняются болевым синдромом, особенно в моменты чрезмерных физических нагрузок на организм. Лечение данного отклонения производится только одним единственным способом – с помощью операции.

Поэтому медлить с походом к врачу не стоит, обращаться нужно при самых первых симптомах, только так можно избежать оперативного вмешательства. И ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно справиться с недугом, этого сделать не получится. К тому же некоторые методы могут наоборот ухудшить состояние заболевания.

Паховая грыжа у мужчин: причины

В медицине принято считать, что у грыжи есть только одна причина, это конституционный фактор – у одних мужчин паховое отверстие с самого рождения маленькое, у других наоборот, большое.

Немаловажную роль в этом вопросе играет крепость мышц и соединительной ткани паховой области, естественно у каждого человека она различная.

Некоторые врачи уверены, что заболевание передается по наследству, однако для него требуется один важнейший предрасполагающий фактор – регулярные физические нагрузки.

При этом не обязательно тягать мешки с цементом, к образованию патологии в паху может привести банальный запор, из-за него происходит увеличение внутрибрюшного давления, вследствие чего один из органов меняет свое место положения и вылезает прямо под кожу.

Вирусное заболевание, на фоне которого развивается сильнейший кашель, тоже может стать причиной грыжи, так как при кашле обязательно задействуются внутрибрюшные мышцы.

Какие бывают виды паховых грыж?

Существует всего две разновидности данных отклонений: врожденные и приобретенные грыжи. Те, что вылезают через паховое кольцо по косой траектории, называют косыми, а те, что проходят мимо семенного канатика – прямыми.

Примечательно, что косая грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной, в то время как прямая грыжа может быть только врожденной.

Выявляют ее чаще всего у новорожденных деток, что само по себе является свидетельством слабости передней брюшной стенки ребенка. Между собой патологии отличаются только формой и размером, одни имеют продолговатую форму, а другие округлую.

Паховая грыжа у мужчин: симптомы

Обычно симптомы подобных отклонений развиваются равномерно, наслаиваясь друг на друга, в редких случаях заболевание развивается за считанные дни.

Так или иначе, от мужчины требуется предельная внимательность к своему здоровью, только таким образом можно выявить заболевание на первичной стадии. Вот его главные признаки:

• Ярко-выраженный дискомфорт во время ходьбы;
• Дискомфорт в паховой области (важно проследить взаимосвязь между физическими нагрузками и болью в паху);
• Изменение толщины семенного канатика;
• Частые вздутия в паховой области, проходящие в горизонтальном положении;
• Изменение ширины пахового кольца;

Чаще всего дело доходит до образования патологии с последующим защемлением одного или нескольких внутренних органов. В таком случае симптоматика недуга сильно меняется:

• В кале появляется кровь;
• В горизонтальном положении смещенный орган не возвращает на место;
• Частая тошнота;
• Постоянные запоры (если патология возникла в результате смещения кишечника, то можно говорить о его непроходимости);
• Рвота;
• Интенсивная боль в области паха (болевой синдром постоянно нарастает);

Как видно, симптомы заболевания очень ярко выражены, поэтому не принять их во внимание практически невозможно, так как они существенно ухудшают условия жизни здорового человека.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика данного заболевания начинается в кабинете хирурга. Врач осматривает пациента, производя пальпацию пораженной области, и опрашивает его.

Опытный хирург еще до проведения обследований определяет расположение грыжи, ее размеры, а также возможность ее вправления.

Наиболее распространенным диагностическим методом выявления грыжи является ультразвуковое исследование. Его назначают для определения содержимого патологии. Аналогичные результаты можно получить при герниографии.

Ущемление кишечника паховой грыжей

Подобное осложнение представляет большую опасность как для здоровья человека, так и для его жизни в целом. В ущемленной грыжевым мешком части кишечника нарушается кровообращение и трофика, что в дальнейшем может стать причиной некроза (полное отмирание части кишечника). Если вовремя не удалить пораженную часть ЖКТ, некроз может привести к летальному исходу.

Обычно защемление кишечника возникает из-за различного рода сбоев в его работе, вызванных резуким повышением внутрибрюшного давления (сильный метеоризм, физическое перенапряжение). При защемлении кишечника появляются характерными симптомы, такие как интенсивная боль в области паха, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, проблемы со стулом). В таких случаях необходимо вызывать скорую помощь.

Лечение заболевания

Современная медицина может предложить только один способ лечения грыжи – проведение операции.

Это может быть либо эндоскопическая, либо обтурационная герниопластика или же операция Лихтенштейна.

Выбор целиком и полностью зависит от пациента, если конечно у него нет никаких существенных осложнений препятствующих проведения той или иной операции.

Эндоскопическая герниопластика

Операция проводится без хирургического надреза. В брюшную полость через небольшие проколы вводятся необходимые инструменты, с помощью которых врач отрезает грыжу и подшивает ослабленные брюшные стенки.

• После операции присутствует незначительная боль;
• Рецидивирует заболевание только в одном-четырех процентах всех случаев;
• Длительность пребывания в больнице не превышает трех дней;

Обтурационная герниопластика

В паху делается надрез, через который врач вправляет грыжу и зашивает брюшную стенку для исключения повторного появления патологии.

• После операции боль чаще всего вообще отсутствует;
• Рецидивы не случаются никогда;
• Из больницы можно выписаться через три часа после окончания процедуры;

Операция Лихтенштейна

Операция производится через большой надрез на коже (не менее тринадцати сантиметров), после чего патология отсекается, а брюшные стенки подшиваются.

• Болевой синдром практически всегда отсутствует;
• Повторное появление недуга фиксируется только в одном проценте случаев;
• Длительность пребывания в больнице не превышает одного дня;

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев прогнозы на послеоперационное состояние человека благоприятны, все пациенты являются трудоспособными и не ощущают никаких последствий перенесенной операции.

В основном профилактика данного вида патологий сводится к систематическому укреплению брюшной стенки, к борьбе с запорами и курением (большинство курящих людей страдает от постоянного кашля, что естественно отрицательно сказывается на состоянии брюшной стенки). Нужно стараться максимально снизить давление на внутрибрюшную полость и не перенапрягаться на работе.

Последствия

В результате защемления грыжи в поврежденном органе прекращается или существенно снижается кровообращение, а также циркуляция лимфы. Вода, попавшая внутрь опухоли, только ухудшает состояние органа и увеличивает болевой синдром. Кроме того в поврежденной кишке может развиться воспалительный процесс с последующим отмиранием тканей.

В критических случаях образуется гангрена органа, вследствие чего развивается перитонит. В таких ситуациях жизнь человека находится под непосредственной угрозой. Любое осложнение требует немедленной медицинской помощи (в большинстве подобных случаев она сводится к оперативному вмешательству).