Гломусные опухоли — это доброкачественные новообразования, образующиеся в результате деления гломусных клеток. Среднестатистическая смертность у больных гломусными опухолями составляет 7% в год. Главной причиной летального исхода является прогресс патологии. Как правило, эти образования выявляют у женщин после сорока лет. Однако за последние пять лет участились случаи выявления болезни у более молодых женщин до 35 лет.
Причины появления заболевания
Точной причины возникновения этой болезни, как и многих других онкологических заболеваний, научному сообществу до конца не ясны. Есть несколько общепринятых версий, одна из них — это гломусные опухоли, провоцируемые механическими травмами. В некоторых случаях прослеживается наследственная причина болезни. Около 10% больных имели сопутствующие опухоли в различных опухолях.
Медицинские исследования показывают, что эти образования являются доброкачественными и последующих перерождений в злокачественные опухоли не наблюдается у 100% пациентов. Но некоторые специалисты утверждают, то эти результаты неоднозначны и требуют более глубокого изучения.
Онкологи и дерматологи мирового класса считают, что эти образования появляются из гломусов — соединения сосудов между венулами и артериолами. Если подробнее, то эти сосуды выходят из канала Гойера, образованные эндотелием, окруженные гломусными клетками. Эти сосуды могут сокращаться растягиваться и принимать различные формы. Следовательно, смена их формы способствуют изменению ширины канала между микрососудами. Сами гломусы имеют высокую иннервацию — большое скопление нервных окончаний.
Венозные сосуды есть практически во всех областях человеческого организма. Следовательно, подобное образование может возникнуть в любом органе. Как правило, поражаются пальцы рук и ног, область среднего уха.
Данные образования бывают двух типов:
- Единичные наросты;
- Множественная локация.
В основном множественные узлы возникают в возрасте 8-14 лет. Бывает так, что опухоль проявляется у родителей и родственников ребенка. Множественные узлы могут расположиться на любом органе.
Гломусные наросты на коже
Одиночные гломусные узлы выглядят как небольшой нарост от 1 до 7 мм в диаметре. В основном встречаются на пальцах ног и рук, в области ногтевого ложа.
На ощупь узлы достаточно мягкие, располагаются достаточно глубоко во внутреннем слое эпителия. Цветовая гамма — от ярко-красного до фиолетового цвета. Если образование было обнаружено в одном из органов, что бывает достаточно редко, то наросты могут достигать катастрофических размеров — 15-20 мм.
Если узел обнаружен на пальцах под ногтем, то имеет округлую форму размером до 8 мм темно-красного до фиолетового цвета. В случае обнаружения узлов на пальцах, то им характерна временная пульсация, разной интенсивности. Наросты могу чесаться, раздражать и вызывать неприятные ощущения.
С возникновением наростов могут протекать следующие ощущения:
- Высокая температура;
- Ощущения страха;
- Обильное выделение пота;
- Болевые ощущения в области сердца;
- Переполнение кровью сосудов головы, шеи, лица и другие вегетативные проявления.
Отличие гломусных новообразований
Гломусные образования отличаются друг от друга артериальными, нервными и мышечными элементами. В зависимости от этих показателей различают следующие формы:
- Невроматозная форма;
- Ангиоматозная форма;
- Эпителиоидноя.
Множественные узлы структурно похожи на кавернозные ангиомы, так как эпителиоидной ткани в них на порядок больше.
Лечение заболевания
В 99% случаях лечение болезни происходит за счет оперативного хирургического вмешательства. Практически все гломусные новообразования обладают низкой чувствительностью к лучевой терапии. Но, в некоторых случаях такая практика помогает избавиться от доброкачественных наростов. Электрохирургия не дает положительных результатов, так как в 90% случаев наблюдается рецидив.
Многие специалисты считают, что гломусные наросты являются доброкачественными образованиями, однако во многих случаях хирургическое вмешательство невозможно. Проблема в том, что они обладают множеством микрососудов, которые сильно кровоточат. Отсюда есть риск потерять много крови во время операции. В области пальца руки или ноги такой риск невелик, а вот в районе яремной ямки потеря большого количества крови очень вероятна. К тому же есть риск повредить близлежащие органы, в случае большого размера образований.
В некоторых случаях используется комбинированное вмешательство (хирургия и лучевая терапия). Такой вид лечения показан пациентам, у которых патология ограничилась областью среднего уха. Если хирургическое вмешательство не приносит результата, то предпринимается дополнительное облучение.
